煤氣中毒,是指因?yàn)樵诿荛]的居室使用煤爐取暖、做飯,使用燃?xì)鉄崴鏖L(zhǎng)時(shí)間洗澡而又通風(fēng)不暢等,造成過量吸入煤氣而中毒。每年的秋冬季節(jié)都是煤氣中毒的高發(fā)季節(jié),常有相關(guān)的案例報(bào)道。那么煤氣中毒的機(jī)理是什么呢?我們又該怎么預(yù)防呢?
煤氣是煤在隔絕了空氣的地方燃燒而分解出來的一種混合氣體,是氫氣(H2)、甲烷(CH4)、一氧化碳(CO)、乙烯(C2H4)、氮?dú)猓∟2)以及二氧化碳(CO2)等的混合氣體。它們的成分比例大約是H2占46%、CH4占38%、CO占12%、C2H4占3%、N2和CO2占1%。這些混合的氣體里,氫氣、甲烷、一氧化碳和乙烯都是可以燃燒的,并且占有這種混合氣體的最大比例,所以煤氣可以用作燃料。
我們平常所說的煤氣專指一氧化碳,一氧化碳是煤在空氣不流動(dòng)的地方燃燒生成的。我們有時(shí)看見煤爐口上有藍(lán)綠色的火焰,那就是一氧化碳?xì)怏w在燃燒著。
煤氣中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一種無色無味的氣體,不易察覺。血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強(qiáng)200多倍,而且,血紅蛋白與氧的分離速度卻很慢。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會(huì),使組織細(xì)胞無法從血液中獲得足夠的氧氣,致使呼吸困難。
家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒,液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒,前者多見于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉,排煙不良時(shí),后者常見于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時(shí)病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力,當(dāng)他意識(shí)到中毒時(shí),常掙扎下床開門、開窗,但一般僅有少數(shù)人能打開門,大部分病人迅速發(fā)生抽筋、昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,如救治不及時(shí),則很快因呼吸抑制而死亡。
煤氣中毒的急救誤區(qū):
誤區(qū)一:認(rèn)為煤氣中毒患者凍一下會(huì)醒。
一位母親發(fā)現(xiàn)兒子和兒媳煤氣中毒,她迅速將兒子從被窩里拽出放在院子里,并用冷水潑在兒子身上。當(dāng)她欲將兒媳從被窩里拽出時(shí),救護(hù)車已來到,兒子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命歸黃泉。兒媳則經(jīng)醫(yī)院搶救脫離了危險(xiǎn)。另有一祖孫二人同時(shí)煤氣中毒,村子里的人將兩人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出時(shí)兩人都有呼吸,待救護(hù)車來到時(shí)爺爺已氣斷身亡,孫子因嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致心腦腎多臟器損傷,兩天后死亡。
寒冷刺激不僅會(huì)加重缺氧,更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,誘發(fā)休克和死亡。因此,發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意保暖,并迅速打“120”呼救。
誤區(qū)二:認(rèn)為有臭渣子味就是煤氣。
一些劣質(zhì)煤炭燃燒時(shí)有股臭味,會(huì)引起頭疼頭暈。而煤氣是一氧化碳?xì)怏w,是無色無味的,是碳不完全燃燒生成的。有些人認(rèn)為屋里沒有臭渣子味兒就不會(huì)煤氣中毒,這是完全錯(cuò)誤的。
誤區(qū)三:以為在爐邊放盆清水可以預(yù)防煤氣中毒。
科學(xué)證實(shí),一氧化碳是不溶于水的,要想預(yù)防中毒,關(guān)鍵是門窗不要關(guān)得太嚴(yán)或安裝風(fēng)斗,煙囪要保持透氣良好。
誤區(qū)四:認(rèn)為煤氣中毒患者醒了就沒事。
有一位煤氣中毒患者深度昏迷,大小便失禁。經(jīng)醫(yī)院積極搶救,兩天后患者神志恢復(fù),要求出院,醫(yī)生再三挽留都無濟(jì)于事。后來,這位患者不僅遺留了頭疼、頭暈的毛病,記憶力嚴(yán)重減退,還出現(xiàn)哭鬧無常、注意力不集中等癥狀,家屬對(duì)患者早出院的事感到后悔莫及。
煤氣中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院的系統(tǒng)治療后方可出院,有并發(fā)癥或后遺癥者出院后應(yīng)口服藥物或進(jìn)行其他對(duì)癥治療,重度中毒患者需一兩年才能完全治愈。