常見(jiàn)外傷的急救
銅臭 / 2022-07-09
一、燒傷
燒傷也稱(chēng)為燙傷或灼傷，它是由灼熱的液體、固體、氣體、電熱、化學(xué)物質(zhì)或放射線等所引起的損傷。
燒傷的傷勢(shì)一般按燒傷深度不同分為三度，燒傷的急救辦法應(yīng)根據(jù)各度傷勢(shì)分別處理。
一度燒傷:只損傷表皮，皮膚呈紅斑，微痛，微腫，無(wú)水泡，感覺(jué)過(guò)敏。如被化學(xué)藥品燒傷，應(yīng)立即用大量水沖洗，除去殘留在創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)，并用冷水浸沐傷處，可減輕疼痛，最后用1:1000新潔面滅消毒，保護(hù)創(chuàng)面不受感染。
二度燒傷:損傷表皮及真皮層，皮膚起水泡，疼痛，水腫明顯。創(chuàng)面如污染嚴(yán)重，先用清水或生理鹽水沖洗，再以1:1000新潔而滅消毒，不要挑破水泡，用消毒紗布輕輕包扎好，請(qǐng)醫(yī)生治療。
三度燒傷:損傷皮膚全層，包括皮下組織、肌肉、骨骼，創(chuàng)面呈灰白色或焦黃色，無(wú)水泡，不痛，感覺(jué)消失。在送醫(yī)院前，主要防止感污和休克，可用消毒紗布輕輕包扎好，給傷者保暖和供氧化，必要時(shí)注射嗎啡以止痛。
燒傷面積實(shí)際比燒傷深度更重要，成人燒傷面積在15%以下的二度燒傷都列為小面積燒傷。傷勢(shì)較輕，一般可不必住院治療。超過(guò)15%者，都作為大面積燒傷，即使是一度燒傷也是嚴(yán)重的。特別是化學(xué)藥品燒傷，常伴隨化學(xué)中毒現(xiàn)象，給創(chuàng)口治療和痊愈增加了困難。遇到這種事故，應(yīng)及時(shí)搶救并速送醫(yī)院治療。
二、炸傷
化驗(yàn)工作中常因劇烈反應(yīng)，或做加壓(減壓)試驗(yàn)時(shí)容器耐壓不夠而發(fā)生爆炸，也可能因室內(nèi)空氣中含可燃性氣體達(dá)到爆炸范圍遇火發(fā)生爆炸。爆炸時(shí)可能將人炸傷或燒傷。其急救措施基本同燒傷處理。但炸傷后傷口往往大量出血，這時(shí)應(yīng)立即將傷口上部扎緊，防止流血過(guò)多。如發(fā)生昏迷、休克等，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸，給氧，并送醫(yī)院治療。
三、電擊傷
電擊傷俗稱(chēng)觸電，是由電流通過(guò)人體所引起的損傷。若電壓很高電流很強(qiáng)，全身肌肉發(fā)生強(qiáng)烈收縮，有時(shí)可使身體彈離電源，這樣可減輕損傷。但手掌觸電時(shí)，因引起手指屈曲，會(huì)抓住電源不放，增加觸電時(shí)間，造成嚴(yán)重休克，呼吸停止，心臟停跳等。急救時(shí)首先使觸電者脫離電源，為此可拉下電閘或用木棍將觸電者從電源上撥開(kāi)。當(dāng)心別把觸電者摔傷。斷開(kāi)電源后，檢查傷員呼吸和心跳情況，若呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。對(duì)心跳亦停止者要同時(shí)進(jìn)行心臟擠壓。觸電處的皮膚常因高熱火花燒傷，要防止感染。
電擊傷比較輕微者，很快能恢復(fù)健康，重者必需請(qǐng)醫(yī)生治療。
應(yīng)該注意，觸電者在進(jìn)行急救時(shí)，一般不要注射強(qiáng)心針和喝興奮劑。
四、化驗(yàn)室的一般安全常識(shí)
(1)所用藥品，標(biāo)樣，溶液都應(yīng)有標(biāo)簽。絕對(duì)不要在容器內(nèi)裝入與標(biāo)簽不相符的物品。
(2)禁止使用化驗(yàn)室的器皿盛裝食物，也不要用茶杯、食具盛裝藥品，更不要用燒杯當(dāng)茶具使用。
(3)稀釋硫酸時(shí)，必須在硬質(zhì)耐熱燒杯或錐形瓶中進(jìn)行，只能將濃硫酸慢慢注入水中，邊倒邊攪拌，溫度過(guò)高時(shí)，應(yīng)等冷卻或降溫后再繼續(xù)進(jìn)行，嚴(yán)禁將水倒入硫酸中!
(4)開(kāi)啟易揮發(fā)液體試劑之前，先將試劑瓶放在自來(lái)水中冷卻幾分鐘。開(kāi)啟時(shí)瓶口不要對(duì)人，最好在通風(fēng)櫥中進(jìn)行。
(5)易燃溶劑加熱時(shí)，必須在水浴或沙浴中進(jìn)行，避免明火。
(6)裝過(guò)強(qiáng)腐蝕性、可燃性、有毒或易爆物品的器皿，應(yīng)由操作者親手洗凈。
(7)移動(dòng)、開(kāi)啟大瓶液體藥品時(shí)，不能將瓶直接放在水泥地板上，最好用橡皮布或草墊墊好，若為石膏包封的可用水泡軟后打開(kāi)，嚴(yán)禁錘砸，敲打，以防破裂。
(8)取下正在沸騰的溶液時(shí)，應(yīng)用瓶夾先輕搖動(dòng)以后取下，以免濺出傷人。
(9)將玻璃棒、玻璃管，溫度計(jì)等插入或撥出膠塞、膠管時(shí)均應(yīng)墊有棉布，且不可強(qiáng)行插入或撥出以免折斷刺傷人。
(10)開(kāi)啟高壓氣瓶時(shí)，應(yīng)緩慢，并不得將出口對(duì)人。
(11)禁止用火焰在煤氣管道上尋找漏氣的地方，應(yīng)該用肥皂水來(lái)檢查漏氣。
(12)配制藥品或試驗(yàn)中能放出HCN, NO?, H?S, SO?,Br?,NH?及其它有毒和腐蝕性氣體時(shí)應(yīng)在通風(fēng)櫥中進(jìn)行。
(13)用電應(yīng)遵守安全用電規(guī)程。
(14)化驗(yàn)室中應(yīng)備有急救藥品、消防器材和勞保用品。
(15)要建立安全員制度和安全登記本，健全崗位責(zé)任制，每天下班前應(yīng)檢查水、電、煤氣、窗、門(mén)等，確保安全。
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